试管婴儿给许多家庭带来希望，不过背后也有很多人不知道的困难和挑战，尤其是卵子淘汰率，数据显示一个令人吃惊的事实，通常每次试管婴儿取卵十多枚，可只有少数几枚卵子能最终形成胚胎，整个过程，从卵子取出到优质胚胎形成，淘汰率高达80%，最典型的例子是，平均取卵10-15枚，最后能形成的可用胚胎只有2-4枚，很多卵子在经历受精，分裂等阶段后无法存活，这不仅让成功怀孕变得遥不可及，也让那些希望孕育新生命的人承受了不小的精神压力。
卵子质量低淘汰率不是无中生有，这其中牵扯到三个问题，约有20%的卵子处于假成熟状态，达不到受精的生理条件，其次就是异常受精，有的卵子染色体异常，多精受精，这类情况发生率高达15%，直接导致废胚，甚至不能正常发育，最后是胚胎早期死亡，即便卵子成功受精，也只有50%的可能发育到优质胚胎阶段，实验室环境和技术虽然在进步，但这些复杂的生理过程依然存在很高的不稳定性。
除了卵子的种种问题，还有五大“隐形杀手”影响胚胎形成率，染色体异常是其一，相关数据显示，60%的卵子存在染色体问题，对于35岁以上的女性来说，染色体异常率可能翻了三倍。生活方式同样影响卵子，熬夜、吸烟这些习惯会损伤卵子内部的线粒体，正常发育的可能性也会下降。男性的精子质量同样不可忽视，有些数据显示，男性精子畸形率高达96%，尤其是当碎片化程度超过30%时，胚胎停育的风险会激增五倍。精子的活力也很重要，若是处于前向运动状态的精子比例低于32%，受精率会下降40%。
试管婴儿的实验室过程里，胚胎的淘汰率也相当高，一般胚胎从培养到形成囊胚，成功率仅30%左右，实验室的温度哪怕稍有波动，都能对胚胎的分裂造成难以置信者胚胎无法存活，据统计，夜针误差超过12小时，卵子逃逸的概率就会增加25%，这些细节问题不容忽视，相较技术越来越成熟的时代，每一步的微小差错都可能让努力付之东流。
这其中并非全然没有办法。广州一位39岁的李女士其实也是一个真实存在的案例，第一次尝试试管的胚胎来源是一个治疗较为成功的病人的胚胎，取出了12个卵子，9个受精，且挑选出1个优质胚胎并且移植时失败。但随着技术和方式个性化改善后情况终于得到了改善，她第四次尝试取出了16个卵子，在受精后有14个受精且成功培养出5个囊胚，终于成功怀孕并产下了双胞胎，家庭因此迎来了希望，这也再次说明了科技的可行性。
普通人能做些什么来保护卵子的质量呢，有些事情还是可以自己做的，像辅酶Q10和DHEA一起吃就是卵子唤醒的窍门，三月连续吃下来，卵巢的线粒体活性就会蹭蹭涨，差不多能往上加40%。而且吃法也很重要，地中海的饮食当中的坚果、深海鱼在实验证明中疗效最好，而且还是折叠卵子碎片率高出了25%，但不容忽视的是，做试管婴儿的话，精子质量的管理也是至关重要的。比如说左卡尼汀洗精子术之类的，就如同其本身的质量就能提高好多倍一样。实验室的技术也在发展，所以像冷萃保存这样冷冻以后存活率到达90%的技术，其胚胎形成的几率也会变得大增。的确非常大幅提升了试管婴儿的成功率。
在实验室设备上，新兴技术时差成像系统可以实时监测胚胎的发育全过程，让判断优质胚胎更准确，把生长因子加到囊胚培养阶段能有效提升囊胚的成功率，基因筛查技术（PGT-A）可以精准筛选掉染色体有问题的胚胎，移植后妊娠成功率明显改善，这些技术的创新使试管婴儿成功率大幅提升，也为高龄备孕人群带来了更多希望。
科学的妊娠计划很关键，年龄是其中的重要因素，35岁是个分水岭，卵子质量在此后开始急转直下，所以在试孕计划里，尽早行动比补救更有效，保持良好的健康习惯，戒烟戒酒，保证充足睡眠，还有健康的饮食结构，这些都能改善卵子的质量，医疗上，借助现代技术的帮助，囊胚培养和基因筛查结合，不但可以减少胚胎的淘汰率，而且大大提高了成功的机会。
总的来说，从卵子到胚胎，试管婴儿的每一步都充满挑战，淘汰率高这个现状令人唏嘘，不过现代医学的进步为解决这个问题找到了一些方向，从技术到生活方式的改变，科学、系统地改善每一步，试管的成功率就有希望逐渐提高，胚胎之路虽曲折，但每一次的探索都意味着更多的希望，科学，为试管婴儿赋予了更多的可能。
